بیماری دژنراتیو دیسک

کمردرد التهابی
کمردرد التهابی
آوریل 24, 2021
بورسیت شانه
بورسیت شانه
جولای 17, 2021
بیماری دژنراتیو دیسک

بیماری دژنراتیو دیسک

بیماری دژنراتیو دیسک یکی از بیماری های شایع ستون فقرات است که با افزایش سن رخ می دهد و به همین دلیل خطر بروز آن در افراد سالمند بیشتر است.

افزایش سن می تواند منجر به ایجاد انواع شرایط پزشکی شود و بیماری دیسک دژنراتیو یکی از آنهاست. از نظر فنی، این یک بیماری نیست. این یک بیماری مرتبط با افزایش سن است که به دلیل ساییدگی و پارگی دیسک های ستون فقرات در طی یک دوره زمانی ایجاد می شود و ممکن است دردناک شود. صدمات و عوامل دیگر می توانند بر سرعت و شدت فرآیند انحطاط طبیعی تأثیر بگذارند. بخش‌های زیر یک نمای کلی از بیماری، از جمله علائم، علل و درمان ارائه می‌دهند.

بیماری دژنراتیو دیسک چیست؟

ستون فقرات دارای دیسک های اسفنجی بین استخوان های ستون فقرات است. دیسک ها به عنوان بالشتک عمل می کنند که نیروی حرکت و فشار وارد شده بر ستون فقرات را جذب می کنند. هر دیسک دو قسمت دارد. یکی آنولوس فیبروزوس است، یک لایه بیرونی سخت که حاوی اعصاب کم عمق است. درون دیسک که هسته پالپوزوس نامیده می شود، به عنوان یک ماده نرم و ژله مانند که با پروتئین پر شده است توصیف می شود. افراد زمانی درد را تجربه می‌کنند که بخش‌های بیرونی یا داخلی دیسک آسیب دیده یا خراب می‌شوند و بر اعصاب داخل و اطراف ستون فقرات تأثیر می‌گذارند.

علائم

پشت از سه بخش اصلی تشکیل شده است که به آنها ناحیه گردن (گردن)، سینه (وسط) و کمر (کمر) گفته می شود. هنگامی که دیسک ها تحلیل می روند، علائم می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. اگرچه هر دیسکی می‌تواند تحلیل رود، اما بیشتر افراد درد یا سفتی در گردن یا کمر را تجربه می‌کنند.

درد، بی‌حسی، سوزن سوزن شدن و ضعف چهار علامت اصلی هستند که می‌توانند به صورت جداگانه یا ترکیبی در هنگام خراب شدن یک یا چند دیسک ستون فقرات رخ دهند.

علائم شامل موارد زیر است:

درد در ناحیه گردن و یا کمر
انتشار درد به دست ها و پاها
درد در قسمت پایین کمر در هنگام نشستن بدتر می شود – نشستن به طور قابل توجهی فشار بیشتری را به ستون فقرات تحتانی وارد می کند.
انتشار درد در قسمت پایین کمر، ران ها و باسن – درد از قسمت پایین کمر به نواحی دیگر سرایت می کند.
ضعف در عضلات ساق پا – به دلیل آسیب ریشه های عصبی، عضلات ضعیف می شوند.
دردی که متفاوت است – درد می تواند از این جهت متفاوت باشد که ممکن است بیاید و برود. چند روز طول بکشد یا بی امان باقی بماند. در طی حرکات خاصی مانند پیچش و خم شدن بدتر می شود. در طول حرکات خاص مانند راه رفتن یا تغییر وضعیت بهبود می یابد. و از خفیف تا شدید و ناتوان کننده متغیر است.

در حالی که هر دیسک ستون فقرات می تواند خراب شود، بیماری دیسک کمر و گردن شایع ترین آنهاست.

دلایل و عوامل خطر

سن – دیسک های ستون فقرات در بدو تولد ۸۰ درصد آب هستند، اما در طول دهه ها خشک می شوند و انعطاف پذیری خود را از دست می دهند.
حرکات روزمره – حرکات تکراری، مانند بلند کردن زیاد، می تواند باعث ساییدگی و پارگی دیسک شود.
ورزش – حرکات شدید می تواند باعث پارگی در آنولوس فیبروزوس شود.
صدمات – صدمات در محل کار، تصادفات رانندگی، لیز خوردن و افتادن در محل کار یا خانه و شرکت در فعالیت های ورزشی می تواند به دیسک آسیب برساند.
ژنتیک – همچنین مطالعات مداومی وجود دارد که بررسی می کند که آیا ژنتیک باعث می شود برخی افراد بیشتر در معرض ابتلا به بیماری علامت دار دیسک باشند.
سبک زندگی – فعالیت هایی مانند سیگار کشیدن و عواملی مانند چاقی می توانند روند طبیعی دژنراتیو را تسریع یا تشدید کنند.
تنها خارجی ترین لایه دیسک های ستون فقرات دارای رگ های خونی است، بنابراین دیسک های آسیب دیده ستون فقرات قادر به ترمیم خود نیستند.

تشخیص

درد بیماری دژنراتیو دیسک کیفیت زندگی را کاهش می دهد و افراد را به دنبال مراقبت های پزشکی سوق می دهد. پزشک انجام خواهد داد:

به دست آوردن سابقه پزشکی؛
شرح مفصلی از علائم تجربه شده را مستند کنید.
از بیماران بخواهید تا حرکات خاصی مانند چرخاندن و نشستن را انجام دهند تا ناحیه مشکل را مشخص کنند.
بررسی درد ناشی از اعمال فشار به نواحی خاصی از پشت؛
بررسی نشانه های ضعف عضلانی؛
با آزمایش رفلکس ها و پاسخ به محرک های سرد و گرم، عملکرد عصبی را بررسی کنید.
اشعه ایکس معمولی می تواند آسیب در استخوان های ستون فقرات را تشخیص دهد. با این حال، از آنجایی که دیسک ها بافت نرمی هستند، اسکن تصویربرداری ضروری است. آنها شامل MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) هستند. از آنجایی که اکثر افراد در طول زندگی خود سطحی از تخریب دیسک را تجربه می کنند، اسکن به تنهایی برای تعیین منبع درد کافی نیست.

درمان بیماری دژنراتیو دیسک

درمان های غیر جراحی

زمانی که درمان های غیرجراحی درد را تسکین نمی دهند، درمان های جراحی آخرین راه حل هستند. درمان های غیر جراحی عبارتند از:

  • مصرف داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی بدون نسخه (NSAIDS)، استامینوفن یا شل کننده های عضلانی
  • مصرف مسکن های تجویزی برای کاهش التهاب و/یا تسکین اسپاسم عضلانی
  • شرکت در جلسات فیزیوتراپی که برای تقویت عضلات پشتیبان از گردن تا کمر طراحی شده است. فیزیوتراپیست با توجه به نیاز و شرایط هر بیمار برنامه درمانی منحصر بفردی را تنظیم می کند.
  • انجام تمرینات ملایم از جمله راه رفتن و کشش، همچنین برای تقویت عضلات پشت و کاهش فشار ستون فقرات طراحی شده است.
  • کاهش وزن
  • انجام ماساژ برای کاهش تنش عضلانی؛
  • استفاده از گرما و سرما درمانی

درمان های جراحی

پزشک احتمالاً ترکیبی از درمان‌های غیرجراحی را توصیه می‌کند. در برخی موارد، زمانی که تمام درمان‌های دیگر نتوانستند درد یا علائم دیگر را پس از چند ماه کاهش دهند، یا این وضعیت به یک ناتوانی تبدیل می‌شود، به جراحی نیاز است. ناتوانی در بیماری دیسک دژنراتیو کمر یا گردن، کار، انجام فعالیت های روزانه و لذت بردن از زندگی را دشوار می کندِ به همین دلیل جراحی نیز یک گزینه درمانی در صورت عدم بهبودی شرایط بیمار با روش های ذکر شده است.

 

 

کلمات مرتبط :

فیزیوتراپی کمردرد – فیزیوتراپی کمر – فیزیوتراپی در گیشا – متخصص فیزیوتراپی – فیزیوتراپی در کارگر شمالی – فیزیوتراپی در امیرآباد